
Miercoles 04 de Junio de 2009. Villaxóchitl.
Llamada del supervisor del Municipio H. Castillo: hay una niña en Ojo de Agua con tamiz positivo, valoren si pueden tomar la muestra o bájenla a la cabecera.
Nosotras: Pero doctor, es otro municipio, pertenece a Corral de Piedra.
Supervisor: no nos podemos comunicar con Corral de Piedra, confiamos en ustedes (Marissa y yo), tomen la muestra o llevan a la niña a Tlacotepec.
Jueves 05 de Junio de 2009. Ojo de Agua.
Nosotras: Señora, hay una prueba que se llama tamiz, sirve para detectar diferentes enfermedades, que traen como consecuencia retraso mental, el de su hija resultó sospechoso, es necesario llevarla a la cabecera (no quisimos tomar la muestra, 1.- la niña tenía menos de un mes de nacida, 2.- corriamos el riesgo de hemolizarla en el camino).
Jueves 05 de Junio de 2009. Tlacotepec.
Nosotras: Química, traemos una paciente con tamiz sospechoso, la traemos de Ojo de Agua por ordenes del supervisor.
Química: me declaro incompetente, no puedo tomar muestras a recién nacidos.
Director del hospital: llévensela a Chilpancingo, o intentenle ustedes. Entramos a un consultorio, el director intenta dos veces y apenas toca las venas, intento, escojo una vena, del pie, el director pica y sostiene el tubo mientras ordeño la pierna, obtenemos 4 ml de sangre, salimos y ya hay una queja de los padres de la niña por el mal trato recibido en el hospital, aún no han abierto el buzón. Se regresan a Ojo de Agua en la camioneta del Municipio para áreas rurales.
Lunes 15 de Junio de 2009. Tlacotepec.
Nosotras: Aún no están los resultados?
Coordinadora y Supervisor: no, nosotros les hablamos.
Jueves 18 de Junio de 2009, Villaxóchitl, vía mensaje de texto.
Coordinadora: el resultado del estudio de la niña de Ojo de Agua es negativo. Fuente: enfermera del programa arranque parejo en la vida (jurisdiccional).
Supervisor: EL resultado del estudio de la niña de Ojo de Agua es negativo. Fuente: Encargada del progrfama de arranque parejo en la vida (jurisdiccional).
Viernes 19 de Junio de 2009. Ojo de Agua.
Nosotras: Señora no hay problema, no esté preocupada, el resultado del estudio de su hija es negativo, está sana.
Supervisor: No nos pertenecía, pero lo sacamos adelante.
Lunes 06 de julio de 2009. Ojo de Agua.
Mamá de la niña: Enfermera, me dijeron en Corral de Piedra que mi hija está grave, que es necesario que tome un cuartito de pastilla diario, a la misma hora, o mi hija va a quedar loca. Yo les dije que las de la Villa me dijeron que está bien, entonces la llevé con un particular, le hicieron estos estudios (Perfil tiroideo, parámetros normales) y me dijo la pediatra que está bien, que no tiene nada.
Nosotras: dejenos confirmar y le avisamos.
Martes 07 de Julio de 2009: Villaxóchitl, vía telefónica.
Nosotras: Doctor Supervisor, nos dijo la mamá de la niña de Ojo de Agua que le dijeron en Corral de Piedra que el resultado es positivo.
Supervisor, si, efectivamente.
Nosotras: pero nos confirmaron que era negativo, usted y la coordinadora!!!
Supervisor, si, ya le fui a reclamar a la encargada, ella personalmente me dijo que el resultado era negativo, y ahora salió con que era positivo, se la quiso sacar, le iba a echar la culpa a una enfermera, como se echó para atras igual que cuando las mandó traer para lo de la nómina, pero le recalqué que ella fué quien me dió el resultado, ya me la hizo una vez pero ya vi que se desdice, vayan a Ojo de Agua y tienen que convencer a la señora de que le de el medicamento a la niña.
Viernes 10 de Julio de 2009. Ojo de Agua.
Niña: Despierta, activa, reactiva, llanto normal, desarrollo psicomotor adecuado de acuerdo a la edad:
0 a 3 meses:
LENGUAJE
Llora. Ríe. Emite sonidos.
SOCIAL
Mira la cara. Sonríe espontáneamente.
COORDINACION
Sigue con la mirada objetos móviles.
Busca con la mirada la fuente del sonido.
Mueve la cabeza y los ojos, en busca del sonido.
MOTORA
Boca abajo, levanta 45 grados la cabeza.
Tracciona hasta sentarse.
Mantiene erguida y firme la cabeza.
FUENTE: Evaluación del desarrollo psicomotor del niño menor de cinco años (Centro Latinoamericano de
Perinatología y Desarrollo Humano CLAP-OPS/OMS).
Nosotras: Señora, efectivamente, nos confirmaron que el resultado es positivo, estamos muy apenadas con usted, pero de verdad, nos habían dicho que la niña estaba bien. No sabemos que pasó, seguramente se confundieron, es recomendable que su hija tome el medicamento.
Mamá de la niña: pero los resultados del laboratorio particular están bien, la pediatra me dijo que no es necesario tomar el medicamento.
Nosotras: señora, le repetimos, no sabemos que pasó, pero de verdad, dele el medicamento a la niña, si usted cree que está sana, el medicamento no le afecta, por favor, déselo.
Mamá de la niña: mejor regreso con la pediatra, y le digo lo que me dijeron.
Nosotras: por favor, señora, tiene que ser lo antes posible.
Mamá de la niña: pero es que en Corral de Piedra me maltratan mucho, incluso me niegan las vacunas.
Nosotras: ese no es problema, nosotros podemos traerle las vacunas, pero por favor, vaya por el medicamento lo antes posible.
Mamá de la niña: hoy no hay nadie en Corral, el lunes a veces no llegan voy el martes.
Viernes 10 de Julio de 2009. Tlacotepec:
Nosotras, Oiga Coordinadora, que pasó, nos la hicieron gacha, como es eso de que nos dicen que el resultado es negativo, vamos y avisamos, y mandan a decir con el doctor de Corral de Piedra que es positivo, la señora hasta hizo el perfil tiroideo en otro laboratorio, y no estamos convencidas de que le vaya a dar el medicamento.
Coordinadora: vieron a la mamá del niño? la de la muestra de Ojo de agua? pero si me dijo la enfermera de arranque parejo que el niño está grave en el hospital de la madre y el niño, con oclusión intestinal!!!!
Nosotras: Doctora, es niña, no niño, y no solo la vimos, la evaluamos, está perfecta, y hermosa.
Coordinadora: Es el niño que habían dicho que el resultado era negativo y después positivo? porque de verdad eso me dijeron, que estaba internada, grave. Y me dijo la enfermera, cuando le fuí a reclamar que nos habían dado el resultado equivocado. Quiso echarle la culpa a la enfermera de arranque parejo del municipio, le dije que no, que ella me había dicho a mi, y que la doctora encargada le había dicho al supervisor que era negativo, y pues me dijo que había sido una confusión y que a ver que pasaba con el niño, porque estaba grave en el hospital con oclusión intestinal.
Nosotras: pues igual, le repetimos, es niña, está en su casa, no está ni ha estado internada, y está perfectamente sana. Por favor, cuando quieran dar resultados que sea por escrito. Porque a nosotras nos echan el paquete, allá nada más abren la boca y nos dejan el paquete a los que los oimos. Como no viene la encargada a decirle a la señora que se equivocó.
Coordinadora: hablé con el Supervisor, dice que ya se la hizo dos veces, primero con la nómina y ahora esto. Echenle la mano a la niña, hablen con la señora otra vez, Que igual, si no quiere tomar el tratamiento, la esté valorando cada mes. Y vayan dándole sus vueltas, por la niña.
Sé que es de humanos equivocarse, pero no me gustaría que se equivocaran con mis hijos, en esos aspectos equivocarse puede ser fatal. Que pasaría si por un error se diera un resultado equivocado a nuestros hijos y les trae como consecuencia retraso mental? En medicina esos errores se llaman NEGLIGENCIA.
P.d.Tamiz Metabólico Neonatal
Detecta la existencia de enfermedades o deficiencias congénitas o metabólicas antes de que estas se manifiesten, para instaurar su tratamiento y evitar sus consecuencias que pueden ser desde el retraso mental hasta incluso la muerte. El tamiz neonatal ampliado es actualmente el más moderno y permite diagnosticar oportunamente acilcarnitinas, errores innatos del metabolismo de aminoácidos, acidemias orgánicas y de la oxidación de los ácidos grasos, incluye así mismo la detección de hipotiroidismo congénito, fibrosis quística, hiperplasia suprarrenal congénita y galactosemia. Para efectuar el tamiz metabólico ampliado se emplean diferentes métodos como son pruebas bioquímicas, cromatografía en capa fina, HPLC, cromatografía en Tandem, y cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas. En el tamiz neonatal de rutina, cubre las alteraciones mas frecuentes del recién nacidos y en el se efectúan solamente las cuatro primeras pruebas:
1. Hormona estimulante del tiroides (TSH)
2. 17-alfa-hidroxiprogesterona (17OH-P)
3. Transferasa de galactosa 1-fosfato
4. Hidroxilasa de la fenilalanina (Cloruro férrico)
5. Tripsinógeno
6. Deshidrogenasa de glucosa-6-fosfato
7. Tirosina (Nitrosonaftol)
8. Cetoaciduria
9. Mucopolisacaridos
P.d.2 No me importa sacrificar el fin de semana, mañana, a las 6 de la mañana salgo a Chilpancingo, para tomar a las 7 la combi que va a Yextla, y ahí me van a ir a traer para ir a Ojo de Agua para hablar nuevamente con la mamá de la niña. Tendría que regresar el domingo y volver a subir el lunes, sería darle cuerda a la piedra del riñón para que me duela, mejor allá me quedo.
P.d.3 Me gustaría estar enfrente de los jefes, preguntarles, de verdad tienen a las personas indicadas? y vienen muchos rollos, las recomendaciones. Diablos!!
Eso no me hace perder ni tantito las ganas, sigo, con igual entusiasmo, la sierra es mi pasión (y no precisamente por los hombres güeros, altos de barba muuy poblada super atractivos que visten con Wrangler, botas Franco Cuadra y huelen a Paco Rabanne).